-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
இக்கட்டுரை கூகுள் மொழிபெயர்ப்புக் கருவி மூலம் உருவாக்கப்பட்டது. This article was translated by the help of Google Translate.
---------------------------------------------------------------------
சிறுநீரக கல் / Kidney Stones
சிறுநீரக கல் உருவாக காரணம்
சிறுநீரகத்தில் பல்வேறு வேதி உப்புகள் உண்டு. உதாரணத்துக்கு கால்சியம் அக்ஸலேட், யூரிக் ஆஸிர், கால்சியம் பாஸ்பேட் போன்ற உப்புகள் அதிகமாக இருந்தால் அவை துகளாக மாறி கற்க ளாக மாறும்.
அதிகப்படியான உப்பு துகள் சிறுநீரகத்தில் தேங்கி விடும் போது சில துகள் தானாக கரைந்து வெளி யேறிவிடும். சில நேரங்களில் கல்கள் பெரிதாக அங்கேயே இருந்து வளர்ந்து பெரியதாகும். இன்னும் சிலருக்கு சிறுநீரகத்தில் இருந்து இறங்கி சிறுநீர்குழாயில் அடைத்து அறிகுறி காண்பிக்கும். இன்னும் சிலருக்கு மூத்திர பையில் வந்து தங்கி பிரச்சனகளை உண்டாக்கும். அறிகுறி
அறிகுறியே தெரியாத அளவுக்கு சிறுநீரகத்தில் இருக்கும் கல் ஆனது சிறுநீர்பாதையை வரும்போது வலி உண்டாகும். இந்த வலி மிக கடுமையாக இருக்கும் . முதுகுப்பகுதியில் இருந்து வலி பரவ தொடங்கும்.
முதுகுத்தண்டு அல்லது இடுப்பு வலியை உண்டாக்கி பிறப்புறுப்பு வரை வலியை கொடுக்கும். தாங்கமுடியாத இந்த வலியை பிரசவ வலியுடன் கூட ஒப்பிடமுடியாது. சிலருக்கு சிறுநீர் கழிக்கும் போது சொட்டு சொட்டாக சிறுநீர் பிரியும். சிறுநீரில் கிருமித்தொற்றி பரவி காய்ச்சலை அதிகரிக் கும் உடலில் நீர்ச்சத்து குறைய தொடங்கும். காய்ச்சல், வாந்தி போன்றவை உண்டாகி மேலும் தீவிரமாக்கும்.
சிலருக்கு சிறுநீர் பிரியும் போது ரத்தம் கலந்து வெளியேறும், சிறுநீர் கழிக்கும் போது அல்லது முடித்தவுடன் தாங்கொணா எரிச்சல் உண்டாகும்.
காரணம் என்ன
போதிய தண்ணீர் அருந்தாமை தினமும் உடலுக்கு தேவையான அளவு தாகம் இல்லையென்றாலும் 3 லிட்டர் தண்ணீர் குடிக்க வேண்டும் என்று மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துவதை அறிவோம். காரணம் சிறுநீரை வெளியேற்றும் போது கழிவுகள் தாராளமாக பிரித்தெடுக்க போதிய தண்ணீர் தேவைப் படுகிறது. அப்போது தண்ணீரின் அளவு குறையும் போது இயல்பாக சிறுநீரகத்தில் இருக்கும் உப்பு முழுமையாக வெளியேறாமல் மண் துகள்களாக அங்கேயே படிந்துவிடுகிறது. உடலில் தண்ணீர் இழப்பு ஏற்படும் போது கற்கள் உருவாவதும் இயல்பாகிறது.
WHAT ARE KIDNEY STONES?
Kidney stones, or renal calculi, are solid masses made of crystals. Kidney stones usually originate in your kidneys. However, they can develop anywhere along your urinary tract, which consists of these parts:
- kidneys
- ureters
- bladder
- urethra
Kidney stones are one of the most painful medical conditions. The causes of kidney stones vary according to the type of stone.
Types of kidney stones
Not all kidney stones are made up of the same crystals. The different types of kidney stones include:
Calcium
Calcium stones are the most common. They’re often made of calcium oxalate (though they can consist of calcium phosphate or maleate). Eating fewer oxalate-rich foods can reduce your risk of developing this type of stone. High-oxalate foods include:
- potato chips
- peanuts
- chocolate
- beets
- spinach
However, even though some kidney stones are made of calcium, getting enough calcium in your diet can prevent stones from forming.
சிறுநீரக
கல்
அளவு
பாதிப்பை விளைவிக்காத கல்லானது சிறிய அளவில் இருக்கும். இது அளவில் 5மி.மீருக்கு குறைவாக இருக்கும். சிலருக்கு புளியங்கொட்டை அளவு 5.8 மிமீ வரையிலும் வளரலாம். 1 செமீட்டருக்கு மேல் இருப்பவை தான் பெரிய கற்கள் ஆகும்.
ஸ்கல்லின் அளவு பொறுத்து வலியின் தீவிரம் இருக்கும். சிலருக்கு கல் மிகச்சிறிய அளவில் இருக் கும். ஆனால் வலியின் தீவிரம் அதிகமாகும். சிலருக்கு பெரிய கல் இருக்கும். ஆனால் வலி அதிக ரிக்காது.
சிறுநீர் பையில் இருக்கும் கல்லானது சிறுநீர்ப்பாதை வழியாக நகர்ந்து வெளியே செல்லும் போது பிரச்சனை தொடங்குகிறது. அப்படி செல்லும்பொது சிறுநீர் வெளியேறுவதை தடுக்கிறது. அப்போது தான் வலியை உண்டாக்குகிறது.
சிறுநீரக கல் ஒன்று கால்சியம் கல், கிருமித்தொற்று நிறைந்த ஸ்ட்ரூவெயிட் ஸ்டோன், அதிக அசை வம் சாப்பிடுவற்களுக்கு உண்டாவது யூரிக் ஆஸிட் ஸ்டோன், மற்றொன்று கல் உண்டு. ஆனால் இவை பெரும்பாலும் வருவதில்லை.
Risk factors for kidney stones
The greatest risk factor for kidney stones is making less than 1 liter of urine per day. This is why kidney stones are common in premature infants who have kidney problems. However, kidney stones are most likely to occur in people between the ages of 20 and 50.
Different factors can increase your risk of developing a stone. In the United States, white people are more likely to have kidney stones than black people.
Sex also plays a role. More men than women develop kidney stones, according to the National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK).
A history of kidney stones can increase your risk. So does a family history of kidney stones.
Other risk factors include:
- dehydration
- obesity
- a diet with high levels of protein, salt, or glucose
- hyperparathyroid condition
- gastric bypass surgery
- inflammatory bowel diseases that increase calcium absorption
- taking medications such as triamterene diuretics, antiseizure drugs, and calcium-based antacids
symptoms and signs of a kidney stone
Kidney stones are known to cause severe pain. Symptoms of kidney stones may not occur until the stone begins to move down the ureters. This severe pain is called renal colic. You may have pain on one side of your back or abdomen.
In men, pain may radiate to the groin area. The pain of renal colic comes and goes, but can be intense. People with renal colic tend to be restless.
Other symptoms of kidney stones can include:
- blood in the urine (red, pink, or brown urine)
- vomiting
- nausea
- discolored or foul-smelling urine
- chills
- fever
- frequent need to urinate
- urinating small amounts of urine
In the case of a small kidney stone, you may not have any pain or symptoms as the stone passes through your urinary tract.
Why kidney stones can be a problem
Stones don’t always stay in the kidney. Sometimes they pass from the kidney into the ureters. Ureters are small and delicate, and the stones may be too large to pass smoothly down the ureter to the bladder.
Passage of stones down the ureter can cause spasms and irritation of the ureters. This causes blood to appear in the urine.
Sometimes stones block the flow of urine. This is called a urinary obstruction. Urinary obstructions can lead to kidney infection and kidney damage.
Testing for and diagnosing kidney stones
Diagnosis of kidney stones requires a complete health history assessment and a physical exam. Other tests include:
- blood tests for calcium, phosphorus, uric acid, and electrolytes
- blood urea nitrogen (BUN) and creatinine to assess kidney functioning
- urinalysis to check for crystals, bacteria, blood, and white cells
- examination of passed stones to determine their type
The following tests can rule out obstruction:
- abdominal X-rays
- intravenous pyelogram (IVP)
- retrograde pyelogram
- ultrasound of the kidney (the preferred test)
- MRI scan of the abdomen and kidneys
- abdominal CT scan
The contrast dye used in the CT scan and the IVP can affect kidney function. However, in people with normal kidney function, this isn’t a concern.
There are some medications that can increase the potential for kidney damage in conjunction with the dye. Make sure your radiologist knows about any medications you’re taking.
How kidney stones are treated
Treatment is tailored according to the type of stone. Urine can be strained and stones collected for evaluation.
Drinking six to eight glasses of water a day increases urine flow. People who are dehydrated or have severe nausea and vomiting may need intravenous fluids.
Lithotripsy
Extracorporeal shock wave lithotripsy uses sound waves to break up large stones so they can more easily pass down the ureters into your bladder. This procedure can be uncomfortable and may require light anesthesia. It can cause bruising on the abdomen and back and bleeding around the kidney and nearby organs.
Tunnel surgery (percutaneous nephrolithotomy)
A surgeon removes the stones through a small incision in your back. A person may need this procedure when:
- the stone causes obstruction and infection or is damaging the kidneys
- the stone has grown too large to pass
- pain can’t be managed
Ureteroscopy
When a stone is stuck in the ureter or bladder, your doctor may use an instrument called a ureteroscope to remove it.
A small wire with a camera attached is inserted into the urethra and passed into the bladder. The doctor then uses a small cage to snag the stone and remove it. The stone is then sent to the laboratory for analysis.
சிகிச்சைக்கு பின்பு
சிறுநீரகத்தில் கற்களின் அளவுக்கேற்ப தண்ணீரின் மூலமாகவும் வெளியேற்றுவார்கள். கற்கள் பெரிய அளவில் இருந்தாலும் அதை எளிதாக எடுக்க பல்வேறு நவீன சிகிச்சைமுறைகள் வந்துவிட் டன என்பதால் பயப்படத்தேவையில்லை. ஆனால் சிகிச்சை முடிந்து கற்கள் முழுவதும் வெளியேற் றினாலும் மீண்டும் அவை வருவதற்கு வாய்ப்புண்டு. 50 சதவீதத்தினருக்கு இது மீண்டும் வருகிறது.
அதனால் சிறுநீரக கற்கள் பிரச்சனையிலிருந்து மீண்டு வந்தவர்கள் மீண்டும் இந்த பிரச்சனையை எதிர்கொள்ளாமல் இருக்கவும் சிறுநீரக கற்கள் வராமல் இருக்கவும் தினமும் தண்ணீரை 3 லிட்டர் வரை பருகுவது நல்லது என்பதே மருத்துவர்களின் அறிவுரையாக இருக்கிறது.
Kidney stone prevention
Proper hydration is a key preventive measure. The Mayo Clinic recommends drinking enough water to pass about 2.6 quarts of urine each day. Increasing the amount of urine you pass helps flush the kidneys.
You can substitute ginger ale, lemon-lime soda, and fruit juice for water to help you increase your fluid intake. If the stones are related to low citrate levels, citrate juices could help prevent the formation of stones.
Eating oxalate-rich foods in moderation and reducing your intake of salt and animal proteins can also lower your risk of kidney stones.
Your doctor may prescribe medications to help prevent the formation of calcium and uric acid stones. If you’ve had a kidney stone or you’re at risk for a kidney stone, speak with your doctor and discuss the best methods of prevention.
No comments:
Post a Comment